publikace

Diagnostické a terapeutické aspekty moderní léčebné metody na klasických základech

 I. Podklady a metoda

Akupunkt - masáž dle Penzela/zkráceně APM/ se dá využít s dobrým efektem především u funkčních onemocnění ale také jako adjuvans u většiny organických onemocnění, kde zlepšujeme jejich funkční kompenentu. Tato léčebná metoda se zakládá na učení a pravidlech klasické akupunktury.

Bříškem prostředního prstu vykonává léčitel přiměřený tlak na malou kovovou kuličku na konci kovové tyčinky, kterou táhne podél léčeného meridiánu, aby povzvudil proudění energie ve směru proudění energie v této dráze. Přitom na kůži vzniká jako odpověď na drážd+ění většinou lehké zčervenání ve smyslu dermografismu anebo viditelné vyblednutí, které je známkou na úspěšnou stimulaci daného meridiánu. Vznikají tak rozdílné reakce jednotlivých meridiánů a jejich úseků na tento stále stejný podnět, a tyto změny mohou potom dále velice rychle vymizet anebo nejsou vůbec vyvolatelné., z čehož my dále činíme závěry o rozdělení energie v organismu.

Tato známka je však okrajovým nálezem a neslouží primárně jako diagnostický indikátor.

Průkaz existence proudění v jednotlivých meridiánech byl opakovaně experimentálně ověřen/ Darras aj./. Radionuklid byl zaveden do do akupunkturních bodů a dále scintilační kamerou sledován jejich pohyb v průběhu meridiánu zcela rozdílnou rychlostí od rychlosti krve a lymfy v příslušných cévách krevního a lymfatického oběhu.

Klasický požadavek, že před každou terapií má být stanovena diagnoza, platí samozřejmě i u této metody, zvláště ze dvou hlavních důvodů:

1. Klinickým vyšetřením a diagnozou se vůbec stanoví, zda pacient je vhodný pro fyzikální léčbu a tedy i pro APM.

2.Před každým léčebným zákrokem je stanoven energetický nález, kterým se řídí léčebný postup a je základem pro úspěšnou APM, neboť musí být stanoveno, které meridiány mají dostatek anebo nedostatek energie.. Vyrovnání těchto rozdílů, tedy rovnoměrné rozdělení v celém meridiánovém systému je terapeutickým cílem APM.

Energie protéká stále v 12 meridiánových párech, přičemž přechází z jednoho meridiánu na druhý skrze spojovací dráhy, tzv. přechody. Meridiány ještě rozdělujeme na 3 okruhy vždy po 4 meridiánech / 2 jangové a 2 jinové/ na každé straně těla.

Jednotlivé pořadí a sled meridiánů a jejich 3 okruhů je vyjádřeno v tzv. meridiánových hodinách/ růžici, hvězdici/. Asi vždy 2 hodiny je vždy jeden z 12 meridiánů a potom vždy následující ve stavu plnosti, jako by tělem procházela jedna vlna po dobu 24 hodin. Na meridiánových hodinách můžeme tedy odečíst, ve kteráém okamžiku vykazuje ten který meridián své maximum a jeho kontralaterální meridián své minimum energetického naplnění.

Porucha proudění energie

Jestliže je normální rozdělení energie v těle z jakéhokoliv důvodu porušeno, vede to k poruše proudění ve smyslu prázdnoty v některém meridiánu anebo jeho úseku a naopak k plnosti druhých meridiánů většinou na kontralaterální straně. Samozřejmě poměry jsou opačné a my

nalézáme v postiženém meridiánu přeplnění, nasbytek energie a na opačné straně nedostatek. Tyto stavy plnosti a prázdnoty korespndují s pocity bolesti příslušných tlěesných partií, s funkčními poruchami jednotlivých orgánů nebo úseků, které jsou v topografickém vztahu k danému meridiánu. Tak například nalézáme při bolestech v kříži vždy buď přeplnění nebo nedotatek energie v dráze močového měchýře, především v jeho úseku, který leží nad bolestivým místem. Zcela analogická je situace i u jiných meridiánů a tím v jejich průběhu nalézáme bolestivá místa, omezení hybnosti anebo jeiné poruchy orgánů.

Zda se jedná o stav přeplněnosti nebo prázdnoty, závisí hodně na tom, zda se jedná o akutní nebo chronicky degenerativní onemocnění.

Na příkladu onemocnění z nachlazení si můžeme ozřejmit jednotlivé fáze z energetického hlediska: nejprve/ ve stadiu třesavky s prochlazení/ bnalézáme stav prázdnoty v meridiánovém systému. V tomto stadiu je léčení otázkou volby mezi jakýmkoliv přívodem energie , např. tepla.

Toto prodromální stadium přechází do akutního stadia s hyperémií, hypersekrecxí , hyperthermií s horečkami a my nalézáme v meridiánovém systému stav přeplnění. Zde spočívá terapie v opatřeních, které odvádějí energii, např. studené obklady apod.

akutní stadium přechází někdy i z hlediska obranných sil organismu, do chornického stadia, při kterém se opět objevuje v systému stav prázdnoty, nedostatku, a ten zase můžeme léčit pomocí opatření přivádějících energii do organismu.

Tento všeobecně vyjádřený postup nachází své praktické uplatnění v naší strategii při aplikaci např. fyzikální terapie. Vzpomeňme si jen např. na kryotherapii o akutních úrazů, kdy samozřejmě z energetického pohledu je takový stav vždy spojen s přebytkem energie v daném úseku meridiánu.

Stejně samozřejmým je i přívod tepla v jakékoliv podobě/ obklady, diathermie/ u chornikých degenrativních onemocnění. Ale ne vždy jsou energetické poměry tak jasné jako při akutním traumatu anebo při jasných známkách zánětu.

Základním léčebným principem efektivní a cílené APM dle Penzela je eneregetické vyrovnání a nové rozdělení při rozdílném energetickém naplnění mezi jednotlivými meridiány a jejich skupiunami, přičemž masáží pomocí tyčinky jsou prázdné dráhy naplňovány, energie je přitahována z plnějších meridiánů.

Tak se nechají nepřímo přeplněné meridiány sedovat tím, že se jejich přebytečná energie odvádí do prázdnějších meridiánů. Přitom se postupuje dle platných pravidel akupunktury.

To samozřejmě vyžaduje stanovení okamžité energetické situac. Byly proto vyvinuty různé diagnostické strategie, aby byl umožněn co nejpřesnější diagnostický nález a aby bylo možné i následně kontrolovat účinek léčení.

II.Specifické vyšetřovací metody

Vyšetřovací metody se rozdělují do dvou skupin:

a/ testy přítomnosti bolesti nebo omezení hybnosti v okamžiku léčení, takže pacient může vyjádřit své pocity o zlepšení nebo zhoršení potíží během testu.

1/ Zkušební masáž - tyčinkou se stimuluje několikrát intenzivně začátek přední střední dráhy od symfýzy až k pupku. Přitom se mění rozložení energie ve dvou podřízených drahách, přední a zadní střední dráze, protože se zvyšuje podíl energie ve stimulovaném oddíle přední střední

dráhy. Toto naplnění se však děje na úkor zadní střední dráhy, ze které je energie odebírána. toto přelmístění energie vede v konečném důsledku ke stimulaci jinových drah, kterým je přední střední dráha nadřízena.

Pacienta se nyní zeptáme, zda se jeho potíže zlepšují nebo zhoršují. Ve většině případů to může jednoznačně posoudit, může se občas i stát, že jeho potíže krátkodobě zcela vymizí.

zlepšení je potom důkazem pro to, že potíže pacienta byly způsobeny původním nedostatkem energie v jinu nebo původním přebytkem energie v jangu.

Pokud pacient nemůže poznat žádné zlepšení nebo dokonce udává zhoršení stavu, potom jsou poměry obrácené, tzn. že potíže jsou způsobeny původním přeplněním jinu a nedostatkem v jangu, protože tento stav se stimulací zkušebním tahem ještě zesiluje.

2/Test dle pravidla poledne-půlnoc - nejprve zjistíme, který meridián má nejužší souvislost s oblastí potíží, tedy který meridián vede přes oblast potíží nebo přes orgán, který nám způsobuje obtíže. Abychom zjistili, zda se meridián nachází ve stavu prázdnoty nebo přeplnění, vyšetříme kontralaterální meridián na nejvzdálenějším místě přes tonizační bod a bod pramene a tím odtáhneme energii od postiženého meridiánu.

Opět se ptáme pacienta, zda se jeho potíže zlepšují nebo zhoršují, stejně jako v případě zkušební masáže na úseku přední střední dráhy. podle nálezu buď přivádíme energii do postiženého meridiánu anebo odvádíme do jiných úseků těla.

b/Pokud v okamžiku vyšetření pacient nemá žádné potíže , které nám mohou říci o zlepšení nebo zhoršení, např. víkendové migrény apod.

3/Energetický nález nad ušními reflexními zónami - Zde platí, že při palpaci tyčinkou s malou kuličkou tlaková bolest na lobulu, na okraji ušního boltce nebo v sulcus hellicis odpovídá nedostatku energie v odpovídajícím periferní oblasti těla a tlaková oblast v ostratních úsecích ucha odpovídá přeplnění energií. Tato testovací metoda nabízí možnost, že poznáme rozdělení energie nejen co se týče jinu a jangu, ale i dle jednotlivých meridiánů a jednotlivých orgánů, jak odpovídá reflexním zónám ucha.

4/Hrubý a jemný pohmat - Tento test vychází z toho předpokladu, že ve stavu přeplnění při hlazení ve směru toku energie máme pocit hrubosti/ jako když přejíždíme přes písek/ a proti směru toku energie máme pocit hladké kůže. opačný pocit máme při stavu, kdy meridián je prázdný. tato metoda avšak vyžaduje určitý trénink, vede ovšam potom k jistým a reprodukovatelným výsledkům.

5/Palpace pulzu na a.radialis - tato metoda se používá u APM hlavně sv souvislosti s léčením přes teorii 5 elementů.

Tato jsou nejčastější vyšetřovací metody v APM, ale existují ještě mnohé další.

III. Léčení

Po provedeném energetickém vyšetření můžeme pokračovat přímo v léčení pomocí tyčinky. V podstatě vždy provádíme stimulaci, tedy přivádíme energii, pracujeme ve směru toku energie, čímž se naplňují stavy nedostatku v meridiánech a obnovuje se rovnováha.

Směr toku energie odpovídá způsobu číslování jednotlivých akupunkturních bodů.

Pouze o směru toku energie v přední a zadní střední dráze DU MAI, TOU MO se vedou diskuse., neboť v klasickém a moderním pojetí existují různé názory. Na rozdíl od v Evropě běžného číslování se v APM u zadní střední dráhy předpokládá opačný směr pohybu energie. Logiku vidíme v tom, že zadní střední dráha tvoří oběh spolu s přední střednáí drahou a tedy zadní střední dráha probíhá od horního rtu přes hlavu a záda ke konečníku , kde předává energii přední střední dráze.

Na počátku léčení vždy provádíme tzv. "dvojí dělení", tj. dle nálezu plošné léčení všech meridiánů buď na celé jin oblasti na přední straně těla anebo na jang oblasti na zadní straně těla, event. totéž přeložení energie z jedné strany těla na druhou anebo z dolní poloviny na horní a obráceně.

Cílem léčení je, jak jsme se již zmínili výše, naplnit prázdné meridiány v oblasti jinu, abyxchom zlepšily obtíže pacienta a aktivizovali samoléčitelské schopnosti organismu, protože tímto masivním přesunem energie samozřejmě dojde k nárazu do celého organismu. Tento zákrok má mnohdyy velmi dramatický , ale také silně harmonizující efekt. Většinou první APM je pro pacienta největším zážitkem, co se týče celkových změn organismu.

Stimulace všech jin meridiánů volíme tehdy, je-li dle nálezu některý nebo většina jang meridiánů ve stavu plnosti. Stimulací jinu přemisťujeme energii do oblasti jinu a tím ulehčíme oblasti jangu.

Léčení jinových drah nazýváme také vyrovnávací masáž ventrálně.Portože při APM provádíme vždy stimulaci, tedy prázdné meridiány jsou při dráždění ve směru toku energie stimulovány, při stavu plnosti v oblasti jinových drah a při nedostatku enrgie v jangových drahách provádíme stimulaci v oblasti jangu, a potom mluvíme o vyrovnávací masáži dorzálně.

Při poruše v rozdělení vpravo-vlevo se provádí vyrovnávacíá masáž vpravo nebo vlevo, evnetuelně při rozdílech v horní a dolní polovině těla vyrovnávací masáž nahoře a dole dle toho , kde se nachází nedostatek energie.

S přibývajícím počtem sezení se léčba specifikuje, takže nakonec léčíme až jednotlivé meridiány či rozdílné akupunkturní body. To ale stále dle akupunkturních pravidel a učení dle 5 elementů.

publikace